Multivitaminy slibují hodně. Ale těm, kdo je obvykle užívají, nepomohou

Heslem posledních dní je neonemocnět. Pomoci k tomu má nejen dodržování hygienických opatření, ale také přirozené posilování imunity. Mohou nám s tím pomoci nejrůznější směsi a dávky komerčních multivitaminů? Učiní nás zdravější? Odpověď vás asi nepotěší.

Multivitaminové tablety jsou oblíbené. Ale možná jen proto, že málo víme o tom, jak vlastně (ne)pomáhají. | foto: Profimedia.cz

Pokud máme mluvit o multivitaminech, ujasněme si nejprve, co jsou vlastně zač. Naši nedůvěru by mělo probudit to, že v podstatě neexistuje jejich obecně přijímaná definice. V tom je rozdíl od jasně definovaných vitaminů, které chápeme jako nízkomolekulární látky, které v lidském organismu sehrávají roli katalyzátorů biochemických reakcí a podílejí se na metabolismu bílkovin, tuků a cukrů.

Předpona multi- naznačuje, že multivitaminy v sobě oněch jasně definovaných vitaminů jednoduše mají více. Jenže kolik a jaké, v jakých koncentracích? Kdybychom se přidrželi regulí amerického Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv, pak ono „multi“ značí nejméně tři. S tím, že žádný z nich nebude v dávkách přípravku obsažen ve větší než doporučené denní dávce, aby nedošlo k ohrožení lidského zdraví.

Evropská definice multivitaminů je vágnější a povšechně je řadí jako zvláštní skupinu potravin mezi doplňky stravy, společně s dalšími komerčně dostupnými minerály, aminokyselinami, esenciálními mastnými kyselinami, výtažky rostlin a vlákninou. Zato pak podrobněji směrnicí „harmonizuje“ pravidla s cílem chránit nás, spotřebitele, před případnými zdravotními riziky a zavádějícími informacemi. Protože jinak užitečné vitaminy v nadbytku nám ne vždy prospívají, a mohou i škodit (viz. box Když vitaminy škodí).

Pomáhají potřebným. Někdy.

Dělicí čáru přitom odborníci rýsují poměrně ostře. Jako doplňky stravy jsou užitečné tam, kde mohou nahradit průvodní deficienci, nedostatek. Například u lidí starších, jejichž specifická výživa jim neumožňuje přijímat stravou pro tělo potřebné množství vitaminů. Třeba vitaminu D. Nebo u veganů, kde se v důsledku diety – absence živočišných tuků – může projevit deficience kobalaminu, B12.

Zbývající část populace dokáže každodenní různorodou a vyváženou zdravou stravou plně pokrýt svou poptávku po vitaminech. A tudíž je vlastně nemusí doplňovat formou doplňků stravy, ani multivitaminy.

Tím bychom ale byznysu s potravinovými doplňky, který globálně vytváří zisky za 130 miliard dolarů, dost jednoduše zasadili nehezkou ránu. Šetřit ho ale úplně nemusíme, protože s námi jen zřídka hraje fér hru. Nejde jen o to, že na přebalech uváděné koncentrace vitaminů v multivitaminových přípravcích nemusí vždy odpovídat skutečnosti, ale že jsou nám zastřena fakta o jejich reálné biologické dostupnosti. O tom, kolik je naše tělo schopné jednorázovým příjmem absorbovat.

Aniž bychom se teď pouštěli do složitých témat farmakokinetiky: to, že pozřete pilulku s dedikovaným obsahem 200 miligramů kyseliny L-askorbové, neznamená, že si z ní vaše tělo 100 % takto nabízeného vitaminu C vezme. A všech ve vodě rozpustných „vitaminů v nadbytku“ se pak lidský organismus pohotově zbavuje s první následnou návštěvou toalety, močí.

K čemu jsou tedy vlastně dobré multivitaminy, které nám v jednom balení slibují víc, než sami nejspíš zrovna potřebujeme? Co nám nabízí tak unikátního, že za ně umíme tak utrácet? Jsou to otázky, které si teď, když mnozí bereme lékárny ztečí, jen abychom neonemocněli, zaslouží odpovědi.

Tohle není pro zdravé

Zobecnit efekt nejasně definovaných přípravků, s ne-stejnocennými koncentracemi směsí účinných látek, navíc na různé věkové kategorie uživatelů, není zrovna snadné. A komplikujícím faktorem pro badatele jsou tu i sami uživatelé, konzumenti multivitaminů. Co jsou zač?

Podrobněji je na americkém vzorku populace charakterizuje studie Kalifornské univerzity v San Diegu: jsou to lidé, kteří již mají zajištěn vyšší příjem mikro-nutrientů ve stravě. Mají v průměru také vyšší vzdělání, jsou ekonomicky lépe situováni, žijí aktivněji a cvičí, mají nižší index tělesné hmotnosti.

Jinými slovy, jsou to lidé, kteří mají čas a prostředky na to, aby o sebe mohli pečovat. Nejsou zrovna reprezentativním vzorkem pro dokládání blahodárného vlivu konzumace multivitaminů. Už jsou z medicínského hlediska jednou zdraví, jen se teď snaží být ještě zdravější. A na takovém vzorku se možné benefity multivitaminů určují těžko. Bádání kolem výnosného obchodu s doplňky stravy se tím naštěstí nezastavilo.

Jasno do něj vnáší observační studie vztažená ke 160 tisícům žen ve věku 50-79 let. Ani po osmi letech průběžného sledování se neprokázalo, že by snad jejich konzumace multivitaminů měla pozitivní vliv na snížení rizika rozvoje rakoviny, srdečních chorob nebo osteoporózy.

Podobné závěry má systematická meta-analýza dvou milionů konzumentů multivitaminů. Jejich zdravotní stav, nadlepšovaný multivitaminy a komerčními potravními doplňky, nevybočoval po celou dobu z běžného průměru. Laicky řečeno, multivitaminy nečinily konzumenty o nic zdravějšími.

O něco starší, ovšem ve svém hodnocení tvrdší, je pak studie z roku 2006, ve které se srovnával účinek multivitaminů a minerálních doplňků stravy na lidské zdraví s účinky podávaného placeba. Výsledek? Bez rozdílu. Což o efektu multivitaminů na lidské zdraví ledacos nehezkého vypovídá.

Instantní zdraví se do pilulky nevejde

Co z toho plyne? „Žádné umělé doplňky stravy nejsou zkratkou k lepšímu zdraví ani prevenci chronických chorob,“ tvrdí například Larry Appel, ředitel Centra pro prevenci, epidemiologii a klinický výzkum Nemocnice Johna Hopkinse. A vzhledem k tomu, že tato instituce patří za 131 let své existence mezi nejlépe hodnocené kliniky světa, s nejpokročilejším klinickým výzkumem, možná se mu vyplatí věřit.

Dodává také, že na rozdíl od multivitaminů existuje pro ona obyčejná a fádní doporučení zdravotníků – tedy jíst vyváženou a zdravou stravu, udržovat si přiměřenou tělesnou hmotnost, omezit příjem sodíku, cukrů a nasycených tuků – mnohem silnější opora faktů v realitě než pro domnělou užitečnost multivitaminů.

Když vitamíny škodí

Nedostatek i nadbytek vitaminu A, retinolu, může u těhotných žen vést k deformacím nervové soustavy plodu. S vitaminem A se navíc pojí jistý neduh – není rozpustný ve vodě, ukládá se v tucích. Takže s námi zůstane déle, a umí se koncentrovat v játrech. Kuřáci, kteří si svědomitě vylepšují zdraví vitaminy E, A a β-karotenem, tím mohou významně přispět k rozvoji své rakoviny plic. I když jsou případy akutní toxicity vitaminem C zřídkavé, protože tělo se ho efektivně zbavuje ledvinami, může k nim dojít. Dlouhodobé nadužívání céčka ale může vést k tzv. paradoxní hypovitaminóze, při kterých tělo automaticky začne vyplavovat jakýkoliv přijatý vitamin C, protože jej bude považovat za nadbytečný. Nadbytek vitaminu D vás začne zbavovat vápníku a zinku, a může vést ke kalcinóze, ukládání vápníku v měkkých tkáních srdce, ledvin a svalstvu. Nic dobrého. Kombinovat vyváženou a zdravou stravu s konzumací multivitaminů znamená, že budete zvyšovat příjem vitaminů nad kritickou mez. A tehdy mohou multivitaminy přestat ne-pomáhat, a začít škodit.

Nejsou to jen špatné zprávy. Odborníci se shodují na tom, že určité cílové skupiny multivitaminy pro své zdraví skutečně docení. Například lidé s malabsorpčním syndromem, tedy poruchami metabolismu, příjmu a vstřebávání potravy. Celiakové, pacienti s pankreatitidou, Crohnovou nemocí, cystickou fibrózou. Dobrými kandidáty pro dodatečný příjem vitaminů jsou i vegani a alkoholici.

Pořád ale platí, že se tu jen doplňuje, dotuje příjem nezajištěný řádnou a vyváženou stravou. Jídlo samo o sobě je zásadním a komplexním zdrojem vitaminů a minerálů. I zdánlivě všeobsažné prodávané multivitaminy reprezentují jen zlomek toho, co jsme schopni získávat ze zdravé stravy.

Když žijete zdravě, nepotřebujete multi-zdraví

Multivitaminy by neměly sloužit jako zástupné řešení vyvážené stravy a nevyváženou či nezdravou stravu nenahradí konzumace multivitaminů. Hodí se zmínit, že například tokoferoly, vitamin E, se přirozeně vyskytují v osmi různých chemických formách, s různou biologickou dostupností a vstřebatelností. A pilulka vám nabízí jen jednu z těchto forem.

To, že by se instantní lidské zdraví vešlo do pilulky, prášku, dražé, olejíčku nebo šumáku, prostě zpochybňují odborníci trvale, vytrvalému a propracovanému marketingu prodejců multivitaminů navzdory. Pomůže nám teď nějak zakoupení tuby s náplní multivitaminu? Zjevně ne. Pokud jsme povšechně zdraví a fungujeme v režimu zdravého životního stylu, je to jen další zbytečné vyhazování peněz.

Samy vitaminy bychom ale úplně přes plot házet neměli. Zrovna kalciferoly, vitamin D, vcelku efektivně přispívají k nastartování autoimunitních procesů v lidském organismu. Jejich dlouhodobý nedostatek je provázán s vyšší náchylností k akutním respiračním infekcím a chřipce. Jak je ale doplnit?

Jde to překvapivě snadno – postačí nám k tomu sluneční záření, které podněcuje tvorbu vitaminu D v naší kůži. Tato „solární syntéza“ postačí k pokrytí 80 % denní spotřeby, a nic nás nestojí. A protože se blíží zamračené dny, můžeme jej ve formě cholekalfiferolu doplňovat rybím tukem, sardinkami, játry, vaječnými žloutky a mlékem.

Chce to jen trochu obměnit zimní jídelníček. Pořád nás to vyjde levněji, než nakupovat multivitaminy, které možná neškodí, ale nejspíše nepomáhají.

Autor:
  • Nejčtenější

Kam pro filmy bez Ulož.to? Přinášíme další várku streamovacích služeb do TV

v diskusi je 125 příspěvků

26. března 2024

S vhodnou aplikací na vás mohou v televizoru na stisk tlačítka čekat tisíce filmů, seriálů nebo...

Z jaderné triády zbyly Britům už jen ponorky. A ty musejí posílit

v diskusi je 76 příspěvků

27. března 2024

Jadernou triádu tvoří strategické bombardéry s jadernými zbraněmi, mezikontinentální balistické...

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

Rusko zastavilo odlet na ISS s první Běloruskou, letět měla i Američanka

v diskusi je 50 příspěvků

21. března 2024  10:23,  aktualizováno  14:26

Ve čtvrtek 21. března se necelých deset minut před půl třetí odpoledne měla vydat na Mezinárodní...

Hlučínsko patří nám. Před 100 lety byl podepsán definitivní protokol o hranici

v diskusi je 19 příspěvků

28. března 2024

Před 100 lety definitivně skončily tahanice o československo-německé hranice. 28. března 1924 byl...

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

Načapali jsme otesánka, který se velkého sousta nezalekne. Boeing 747-400F

v diskusi je 8 příspěvků

21. března 2024

Poté, co na Letiště Václava Havla Praha přestaly v barvách Qatar Airways létat nákladní Boeingy...

Američané odepsali modul, který je vrátil po půl století na Měsíc

v diskusi je 18 příspěvků

28. března 2024,  aktualizováno  11:41

Od začátku letošního roku je na Měsíci a kolem něj poměrně rušno. Vedle řady sond, které zamířily...

Hlučínsko patří nám. Před 100 lety byl podepsán definitivní protokol o hranici

v diskusi je 19 příspěvků

28. března 2024

Před 100 lety definitivně skončily tahanice o československo-německé hranice. 28. března 1924 byl...

Úspěšný let prototypu XB-1 vrací do hry cestování nadzvukovou rychlostí

v diskusi je 33 příspěvků

27. března 2024  17:17

Po více než dvaceti letech, od ukončení provozu letounu Concorde, se možná opět dočkáme nadzvukové...

Jarní bouře ničila před 100 lety Prahu. Napáchala obří škody

v diskusi je 10 příspěvků

27. března 2024

Prahou prošla před 100 lety, 27. března 1924, neobvykle silná jarní bouřka. V části hlavního města...

Rána pro britskou monarchii. Princezna Kate má rakovinu, chodí na chemoterapii

Britská princezna z Walesu Kate (42) se léčí s rakovinou. Oznámila to sama ve videu na sociálních sítích poté, co se...

Smoljak nechtěl Sobotu v Jáchymovi. Zničil jsi nám film, řekl mu

Příběh naivního vesnického mladíka Františka, který získá v Praze díky kondiciogramu nejen pracovní místo, ale i...

Rejžo, jdu do naha! Balzerová vzpomínala na nahou scénu v Zlatých úhořích

Eliška Balzerová (74) v 7 pádech Honzy Dědka přiznala, že dodnes neví, ve který den se narodila. Kromě toho, že...

Pliveme vám do piva. Centrum Málagy zaplavily nenávistné vzkazy turistům

Mezi turisticky oblíbené destinace se dlouhá léta řadí i španělská Málaga. Přístavní město na jihu země láká na...

Kam pro filmy bez Ulož.to? Přinášíme další várku streamovacích služeb do TV

S vhodnou aplikací na vás mohou v televizoru na stisk tlačítka čekat tisíce filmů, seriálů nebo divadelních...