Do dvou let uřízneme člověku hlavu a zachráníme mu život, těší se Ital

  12:00aktualizováno  12:00
Amputace a následná transplantace hlavy je nepředstavitelně složitá operace, na kterou si u lidí zatím nikdo netroufl. Italský lékař Sergio Canavero však věří, že má metodu, která může zajistit úspěšnou transplantaci hlavy, a zachránit tak život smrtelně nemocnému či zraněnému člověku.

Transplantace hlavy je šance pro vážně nemocné pacienty. Jde však o nesmírně náročnou operaci, kterou na člověku ještě nikdo neprovedl. | foto: Profimedia.cz

Dekapitace a následná transplantace hlavy zní jako sci-fi. Oddělení hlavy od těla znamená pro člověka prakticky okamžitou a nezvratnou smrt, proto jde ostatně o častý způsob rituální popravy. Mozek je nesmírně citlivý na nedostatečné prokrvení a napojení hlavy na nové tělo je otázkou delikátní přesnosti a nepředstavitelné rychlosti. Ale již koncem 19. století začali lékaři vážně uvažovat o tom, jak provést transplantaci lidské hlavy. Ve 20. století se chirurgům více či méně úspěšně podařilo transplantovat hlavy psů, myší i opic.

Proč uříznout hlavu?

Cílem transplantace je kromě vědeckého přínosu možnost dát nemocnému či zraněnému člověku nové zdravé tělo.

Zároveň představuje transplantace významnou metu, která může přinést nové poznatky v oblasti regenerace míchy a nervů.

Italský chirurg Sergio Canavero z Turína věří, že do roku 2017 se transplantace hlavy uskuteční i na lidech. Poprvé svůj projekt představil už v roce 2013. Nyní v názorovém článku pro časopis Surgical Neurology International popsal podle něj realistický scénář, jak lidskou hlavu pacienta oddělit a především jak ji připojit ke zdravému tělu dárce.

Klíčové jsou podle Canavera dva momenty: oddělení hlavy musí být provedeno přesným tenkým řezem, čímž se zabrání zbytečnému poškození tkání. „Speciální diamantová mikropilka je jednou z možností, dalším je nano-nůž s tenkou vrstvou nitridu křemičitého,“ píše Canavera.  Druhým klíčovým momentem je „spojení tkání a podpora růstu neuronů“, aby došlo k napojení nervů transplantované hlavy na dárcovo tělo.

Zmrazit, uříznout, sešít. A doufat

Vypustit krev a ochladit na 10 °C

Canavero není jediný, kdo pracuje na rozvoji metody pro transplantaci hlavy. Podobné technice se věnuje i čínský chirurg Xiao-Ping Reg z Harbin Medical University. Při náročné operaci chtějí chirurgové využít podchlazení těla, podobně jako tomu je u experimentální techniky pro operace postřelených (více v našem předchozím článku).

Procedura „Gemini“, kterou Canavera popisuje, vypadá následovně:

  1. nalezení vhodného dárce těla
  2. podchlazení těla pacienta i dárce
  3. naříznutí krků a napojení důležitých žil a tepen na hadičky
  4. co nejjemnější přeříznutí páteře
  5. spojení míchy pacientovy hlavy a dárcova těla
  6. podpoření srůstání míchy
  7. napojení žil a tepen, svalů a kůže
  8. uvedení pacienta do umělého kómatu na několik týdnů
  9. elektrostimulace nových nervů
  10. v případě odmítnutí dárcova těla podávání imunosupresantů (léků pro potlačení imunitního systému)
  11. probuzení pacienta z kómatu
  12. dlouhodobá rehabilitace (až jeden rok)

Po celé proceduře by pacient údajně měl být schopen postavit se na nohy. To je samozřejmě velmi optimistický scénář. Technika doktora Canavera počítá s více variantami - experimentálně je potřeba potvrdit, co bude a nebude fungovat.

Fotogalerie

Na rozdíl od běžných poranění páteře je mícha při chirurgické amputaci přerušena čistým řezem. To podle Canavera „umožní snadnější spojení sousedících axonů“. Ke spojení chce použít například polyethylen-glykol, případně i kmenové buňky. „Musí dojít ke spojení dostatečného počtu axonů s jejich protějšky,“ uvádí Canavero ve studii. „Zřejmě dojde ke spojení jen malé části z nich (asi 10 - 15 %), ale i to by mělo stačit ke zotavení, když zvážíme plasticitu zraněného centrálního nervového systému.“

Kde budou lékaři hledat dárce těla? Může se jednat o oběti střelných zranění hlavy či o pacienty, kteří nevykazují mozkovou aktivitu, ale jejich tělo bezchybně funguje. Není to samozřejmě nic jednoduchého, a stejně obtížné - eticky, lidsky, prakticky - je i hledání vhodných pacientů. I proto jsou zatím příklady transplantací hlavy známé jen z říše zvířat.

U psů a opic se transplantace povedla, není to hezký pohled

Transplantace hlavy je sice pro člověka podle Canaverových kritiků nedosažitelná meta, ale u zvířat už vědci úspěšné transplantace hlavy provedli. První známý případ transplantace hlavy je přišití psí hlavy na druhého živého psa. Americký fyziolog Charles Guthrie tak v roce 1908 vytvořil dvouhlavého psa. Cévy napojil tak, že krev proudila z těla „celého psa“ do hlavy druhého psa a pak zase zpět. Mezi dekapitací a obnovením krevního oběhu ale uběhlo příliš času (asi 20 minut) a mozek v přišité hlavě si zřejmě neuchoval mnoho ze svých funkcí.

Oběti Vladimíra Demichova. Ani tyto psy nečekal dlouhý život.

Psí hlava přišitá na tělo jiného psa (Vladimír Demichov)

V 50. letech se sovětskému vědci Vladimíru Demichovovi podařilo zkrátit čas potřebný k „přešití“ amputované hlavy a dvouhlaví psi takto dokázali přežít i několik dnů. „Hlava štěněte přišitá na tělo německého ovčáka vykazovala živou, štěněcí, v podstatě šťastnou existenci,“ napsal si do poznámek Demichov. „Hlava fungovala nezávisle na těle příjemce, pokousala do krve jednoho z laborantů a dokonce kousla i svého nositele, který se ji pak snažil setřást z hlavy.“ Při čtení podobných řádků často zamrazí, nicméně šlo o pokusy, které pomohly rozšířit znalosti lékařů o transplantaci.

Robert White si říkal Pokorný Bob, ale v jeho pokusech a ambicích příliš...

Robert White

Na Demichova navázal americký chirurg Robert White, jehož pokusnými zvířaty se staly opice. Jeho tým dokázal amputovat opičí hlavu a úspěšně ji přišít na tělo druhé opice. Výsledný živočich si zachoval zrak, čich i sluch a i tato opice se pokusila pokousat členy týmu. White využil kromě napojení cév i výrazné snížení celkového objemu krve v těle operovaných zvířat.

Etické otázky přetrvávají. „Chci to udělat správně,“ říká Ital

White provedl více než 100 experimentů a netajil se tím, že věří v jejich velký význam. Kritici je naopak označují za kruté a nepotřebné. Whiteův kolega, doktor  Jerry Silver, v roce 1995 uvedl, že jde o „barbarské experimenty, kruté a bezpředmětné. Podobné experimenty provedl White i v roce 2001, další se odehrály v Číně a Japonsku.

Přednáška Sergio Canavera o transplantaci hlavy (prosinec 2014, TEDx):

I dnes je transplantace hlavy považována za eticky kontroverzní, což uznává i Canavero. „Proto o tom už tak dlouho přednáším, aby se o tom začalo mluvit,“ říká chirurg, který by složitou a unikátní operaci rád provedl v Londýně, nejprve na pacientech v kómatu bez mozkové činnosti. „Pokud společnost zákrok nechce, neuskutečním jej. Ale pokud jej nebudou chtít jen lidé v Evropě a USA, tak s tím půjdu někam jinam. Chci postupovat korektně a udělat to správně. Než letíte na Měsíc, musíte vědět, že tam neletíte sami.“

Autor:


Nejčtenější

Nelíbí se mi, kam se internet vydal, říká vynálezce WWW. Chce to změnit

Tim Berners-Lee představuje vizi nového, decentralizovaného internetu...

V roce 1990 spustil první webový server a odstartoval tak revoluci. Díky němu se internet rozšířil do celého světa, do...

Mučení a vraždu novináře prý nahrály hodinky Apple. Nejspíš to bylo jinak

Apple Watch 2

Údajná vražda opozičního saúdskoarabského novináře Džamála Chášakdžího na konzulátu v Turecku vyvolává mezinárodní...



Rusové ztrácejí u partnerů kredit, říká český odborník k nehodě Sojuzu

Start lodě Sojuz MS-10 se nezdařil, posádka musela přistát nouzově přistát....

Porucha nosiče Sojuz bude mít největší dopad na provoz ISS, říká Michal Václavík z České kosmické kanceláře. Mimo jiné...

Ve věku 65 let zemřel na rakovinu Paul Allen, s Gatesem založil Microsoft

Paul Allen na snímku z prosince 2017.

Ve věku 65 letech zemřel v pondělí spoluzakladatel firmy Microsoft Paul Allen. Miliardář, filantrop a hledač lodních...

Návrat „imperialistického brouka“? Výzkumný program USA vzbudil obavy

Program „Hmyzí spojenci“ má změnit škůdce v pomocníky v zemědělství.

Skupina vědců v časopise Science varuje před možným zneužitím amerického výzkumného programu, který vyvíjí zcela nový...

Další z rubriky

Víte, proč chcete volit stranu XY? Politici využívají chyby našeho mozku

Jak se náš mozek rozhoduje? (ilustrační foto)

Emoce jsou důležitější než fakta. Opakování vytváří dojem pravdivosti. A když dva dělají totéž, není to totéž. Náš...

Mnichov s odstupem 80 let: co vedlo k okleštění Československa

Československá veřejnost demonstruje v září 1938 odhodlání k obraně vlasti.

Přesně před osmdesáti lety byla podepsána mnichovská dohoda. Události, které nám mohou přinést poučení i dnes. Přečtěte...

Afrika do Evropy narazí, shodují se vědci. Budoucnost však zůstává záhadou

Předpověď budoucího pohybu kontinentů Christophera Scoteseho.

Zatímco rekonstrukce minulosti pohybu kontinentů je skutečná věda, jejich predikce je spíše koníček či spekulace....

Vyhrajte jednu z poukázek na 500 nebo 1 000 Kč na nákup ve Fresh Corner a MOL
Vyhrajte jednu z poukázek na 500 nebo 1 000 Kč na nákup ve Fresh Corner a MOL

V době od 15. 10. 2018 00:00 do 21. 10. 2018 23:59 odpovězte komentářem pod text soutěže na otázku: „Čím zabavujete svoje dítko při dlouhých cestách autem?“ Vyhrajte jednu z tankovacích karet v hodnotě 500 Kč, nebo 1000 Kč na nákup pohonných hmot i občerstvení na čerpacích stanicích MOL v konceptu Fresh Corner.



Najdete na iDNES.cz